U današnje vrijeme debljina je jedan od vodećih uzroka zdravstvenih problema, a rast populacije s viškom kilograma trend je koji ne zaobilazi niti Hrvatsku. Tako danas u Hrvatskoj ima 65% stanovništva s prekomjernom težinom, a od toga je pretilo 32% muškaraca i 19% žena. Najčešće debljina nastaje jednostavno zbog prevelikog unosa hrane i smanjene tjelesne aktivnosti. A sve to povezano je sa stilom života - hrana je dostupna, visokokalorična, a tempo života sjedalački. Ono što je najbitnije je da debljina nije samo estetski problem nego i ozbiljno ugrožava zdravlje, pa je usko povezana s nizom bolest: povišeni krvni tlak, bolesti srca, poremećaj cirkulacije, otežano disanje, bolesti jetre, šećerna bolest, bolesti koštano-zglobnog sustava.
Motivi za smanjenje prekomjerne tjelesne težine najčešće su povezani sa željom za boljim izgledom, pa se vrlo često želimo viška kilograma riješiti brzo. U tu svrhu često posežemo za raznim popularnim dijetama koji garantiraju željeni gubitak suvišnih kilograma u vrlo kratkom vremenu. Ono što ne reklamiraju je još brži povratak kilograma uz još pokoji kilogram viška, tzv. jo-jo efekt. Uz to, takve dijete nas ne uče kako promijeniti svoje prehrambene navike dugotrajno, a to je jedini način za dugoročno uspješno održavanje smanjene tjelesne težine. Nije utješna niti činjenica da 2/3 pretilih osoba vrate svoju početnu tjelesnu težinu već u roku od godine dana nakon prestanka
držanja dijete.
Pa kako onda uspješno smanjiti i održati smanjenu tjelesnu težinu? Temelj svakog programa mršavljenja je promjena prehrambenih navika i pojačana tjelesna aktivnost. Unos hrane treba smanjiti, ali je i vrlo važno i da pripazite što jedete. Svakodnevno se treba baviti nekom tjelesnom aktivnošću u trajanju od 30 minuta, bilo to šetnja, vožnja biciklom, trčanje ili nešto drugo. Na takav način mršavi se 2-3 kg mjesečno što se i smatra zdravim mršavljenjem. No vrlo često se nakon početnih rezultata odustaje od od programa. Naravno, mršavljenje je dugotrajan i mukotrpan proces,a cilj se čini daleko. Kod osoba koje su nekoliko puta neuspješno pokušavale smanjiti tjelesnu težinu, a imaju indeks tjelesne težine veći od 30 kg/m2 (ITM= visina tjela (m) / tjelesna težine na kvadrat ) opravdano je uzimanje lijekova za smanjenje tjelesne težine. Osobe koje imaju ITM >35 kg/m2 trebaju odmah u terapiju pretilosti uvesti jedan od lijekova za mršavljenje. Lijekovi za smanjenje tjelesne težine su klinički i u praksi ispitani i provjerene učinkovitosti i sigurnosti. Jedan od njih, generičkog imena sibutramin, povećava osjećaj sitosti, smanjuje želju za hranom i omogućuje smanjenje tjelesne težine kao i njezino dugotrajno održavanje. S druge strane ubrzava metabolizam masnih stanica. Na taj način osoba usvaja ispravne prehrambene navike koje ostaju i nakon terapije lijekom. U prosjeku mršavi se 3-4 kilograma mjesečno što i zovemo zdravim mršavljnjem jer se gubi suvišno masno tkivo. Svoju učinkovitost dokazao je i na 30 000 000 pretilih diljem svijeta, a jedna od mnogobrojnih kliničkih studija pokazala je da su osobe koje su kombinirale sibutramin s promjenom prehrambenih navika i redovitom tjelesnom aktivnošću gubile u 18 tjedana terapije 12-18 kilograma, za razliku od onih koji ga nisu uzimali, a gubili su 6 kilograma u istom periodu. Sbutramin ne smiju uzimati osobe koje imaju neregulirani visoki krvni tlak, bolesti srca ili koriste antidepresive ili antipsihotike. Sibutramin treba uzimati prema liječničkoj preporuci i može se kupiti u svakoj ljekarni uz liječnički recept. I ne zaboravite: mršaviti treba zdravo i zbog zdravlja!