| |
 |
 |
| REDUCTIL (14.12.2009.) |
P.D. (29), Koprivnica |
POŠTOVANI,
KOLIKO DUGO BI SE TREBALE PITI REDUCTIL TABLETE DA SE SKINE KOJIH 10 KG. I KOLIKO JE TO UČINKOVITO ? |
| |
| Odgovara: dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist |
Poštovana/i,
Smanjenje tjelesne težine je vrlo individualno, a prosječno se uz terapiju Reductilom (sibutraminom) gubi 5%-10% unutar 3 do 6 mjeseci prema kliničkim ispitivanjima. Ukoliko osoba izgubi manje od 5% svoje tjelesne težine unutar 3 mjeseca treba ocijeniti da li nastaviti dalje s terapijom ili ne.
Time ujedino i zadovoljavamo postulate zdravog mršavljhenja koji preporučuju prosječan gubitak od oko 5% unutar 3 mjeseca. Na taj način najbolje preveniramo povrat izgubljene tjelesne težine. Naravno da gubitak kilograma ovisi i o promjeni životnih navika koje su i uzrok debljine. S obzirom da Reductil (sibutramin) djeluje na centar za sitolt i time smanjuje glad kao i na ubrzanje metabolizma za očekivati je da će unos hrane biti znatno manji. Ukoliko je sve to praćeno i povećanom tjelesnom aktivnošću tada su stvoreni uvjeti za održavanje novopostignute tjelesne težine i nakon prestanka uzimanja lijeka.
Pozdrav dr Hrvoje Ružić
|
| |
| |
| Nakon Reductila (14.12.2009.) |
(0), |
Poštovani,
Pijem Reductil 10 mg već sedam mjeseci i dosta sam smršavila. Nuspojave nisam imala osim pojačanog otpadanja kose koji nije potvrđen da bi bio zbog Reductila jer mi je krvna slika bila u redu. Naime moj problem je nastao prije dva tjedna. Zbog ginekoloških problema prisiljena sam piti antibiotik doksiciklin koji je vrlo jak pa sam prestala piti Reductil prije tri tjedna. Od tada sam dobila četiri kilograma a što mi je najgore što mi se stalno spava i osjećam se kronično iscrpljeno što mi se kad sam koristila Reductil nikad nije događalo. Molim Vas da mi odgovorite da li smijem istovremeno koristiti Reductil i doksiciklin te da li bi bilo bolje da sad počinjem koristiti Reductil 15 mg. jer mi se usporilo djelovanje Reductil 10 mg. Hvala |
| |
| Odgovara: dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist |
Poštovana,
Poštovana,
u dostupnoj literaturi nisam našao podataka da bi uzrok opadanju kose bila upotreba Reductila (sibutrami), no kako imate infekciju koju trenutno liječite doksiciklinom puno je vjerojatnioje da je ona uzrok opadanja kose. Općenito traženje uzroka opadanje kose može biti itekako dijagnostički težak problem te se nakon niza pretraga ne sazna uzrok. Mišljenja sam da se nakon završetka antibiotske terapije Reductil ponovno može uvesti, no za konačnu odluku obratite se vašem osobnom liječniku koji će odlučiti o nastavku terapije i/ili mogućem prelasku na terapiju Reductilom 15 mg |
| |
| |
| REDUCTIL (11.12.2009.) |
J.Đ. (27), Solin |
IMAM USPORENU ŠTITNJAČU I KORISTIM EUTHYROX OD 50mg VIŠE OD POLA GODINE.PRIJE TERAPIJE MOJ TSH=10,07 T3=2,O I T4=94,A ZADNJI NALAZ TSH=0,33 (NAJNIŽA DOZVOLJENA GRANICA 0,47).
VEĆ SAM PRIJE UZ VAŠ SAVIJET KORISTILA REDUCTIL OD 15mg I BILA PREZADOVOLJNA PA VAS MOLIM DA MI DATE VAŠE STRUČNO MIŠLJENJE SMIJEM LI GA PONOVNO KORISTIT OBZIROM NA MOJE NALAZE I DIJAGNOZU.
MOJA DOKTORICA OPĆE PRAKS.MI JE REKLA DA MI REDUKTIL NEĆE POMOĆ JER SE KOSI SA MOJOM DIJAGNOZOM(ŠTITNJAČA MI USPORAVA METABOLIZAM A REDUCTIL BI GA UBRZAVAO).
UNAPRIJED VAM SE ZAHVALJUJEM |
| |
| Odgovara: dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist |
Poštovana,
prema zadnjem nalazu TSH kod Vas se više ne radi o oslabljenoj funkciji štitnje žlijezde, čak štoviše prema tom nalazu bi trebalo i korigirati dozu Euthyroxa (levotiroksin). Za detalje o promjeni terapije hipotireoze, kao i o mogućem uvođenju Reductila (sibutramina) u terapiju pretilosti obratite se vašem liječniku opće prakse ili endokrinologu ili se javite u naše savjetovalište (detalje pronađite na stranici). |
| |
| |
| Funkcionalne tegobe (10.12.2009.) |
N.R. (42), Ploče |
Poštovana dr. Švenda, molim vas za savjet.Imam 42 godine, visoka sam 176 cm i trenutno teška 80 kg.U posljednjih nekoliko mjeseci imam funkc. tegobe u vidu jakog napuhivanja trbuha i vrlo izraženih vjetrova od jako puno namirnica ili kuhane hrane. Liječnik gastroent. mi je potvrdio th. Rudakol i Panaze 10000, koje mi je propisao moj liječnik.Inače, jako volim razne pekarske proizvode, dobar kruh i tako, međutim nakon toga ne osjećam dovoljnu sitost, pa uvijek pojedem više nego treba, pa sam se stoga i udebljala u zadnje vrijeme.
Radim sjedeći posao, nemam auto pa sve i svugdje idem pješice, a nemam nikakvu mogućnost vježbanja u kvalitetnoj teretani, jer je jednostavno nemamo.
Molim vas za savjet kako da se hranim, da bih produžila osjećaj sitosti, da ne potenciram ove funkc. tegobe, a da ne dolazim u " napast " jesti kada ne treba.
Hvala
|
| |
| Odgovara: Irena Švenda, magistar nutricionizma |
Poštovana,
Prema opisanoj terapiji tegobe koje imate mogu biti uzrokovane nizom promjena u cijelom gastrintestinalnom traktu (uključujući i želudac, tanko crijevo, funkciju jetre i žućne tegobe te funkciju pankreasa). Općenito za namirnice koje pospješuju nadimanje su vam grahorice (grah, grašak, soja, leća), vlaknasto povrće poput lisnatog povrća i cvjetače, nedovoljno kuhane žitarice (posebno integralne), te ako ne možete probaviti laktozu svi mliječni proizvodi, a namirnice koje ne izazivaju nadimanje su kuhano korjenasto povrće (mrkva, celer, pastrnjak), kuhano bijelo meso i riba, riža, palenta, krumpir, tjestenina, a postoje i namirnice i biljke kojima dodatno možete umanjiti proces nadimanja, a to su alge (posebno kombu alga), sjemenke koromača, kima, anisa i čajeve od tih biljaka. Također potrebno je hranu kuhati, pasirati, i dodavati začinsko bilje koje olakšava proces probave. Također, ako nemate problema sa želucem, napravite razmake između jela od 3 h i jedite manje količine od jednom kako bi se unesena hrana mogla probaviti. Jutro započnite velikom šalicom čaja sa malom limunovog soka i meda da potaknete probavu.
Za produženje osjećaja sitosti jedite hranu jedite kombinacije hrana poput riže, bijelog mesa i korjenastog povrća, a izbjegavajte jednostavne ugljikohidrate (slatkiše) i bijela peciva, te 1 h nakon obroka i prije obroka pijte spomenute čajeve. Također i redovita tjelovježba značajno utječe na osjećaj zadovoljstva i osjećaj sitosti.
Za detaljan i individualan pristup, koji se kod ovakvih tegoba svakako preporuča i koji se provodi prema određenoj liječničkoj dijagnozi, obratite se nutricionisti koji će vam odrediti namirnice, načine pripreme hrane, ritmove hranjenja, dati dnevnik vođenja prehrane, testove eliminacije pojedine hrane, i sastaviti jelovnik.
|
| |
| |
| MRSAVOST (10.12.2009.) |
U.M. (29), Slavonski Brod |
POSTOVANA,MOJ PROBLEM JE MRSAVOST, VISOKA SAM 175 A IMAM SAMO 47 KG. GODINA POKUSAVAM ALI NISTA, OSIM TOGA NIKAD NISAM DOBILA MENSTRUACIJU,SVE SAM NALAZE RADILA I SVE JE U REDU.PIJEM 3 GOD. ANTIDEPRESIVE. DA LI MI MOZETE MOLIM VAS NESTO PREPORUCITI STO DA POKUSAM PITI, INACE APETIT MI JE DOBAR,PIJEM B KOMPLEKS. VASE MISLJENJE DA LI MOJA PSIHA UTJECE NA TO DA SE NEMOGU UDEBLJATI, JEL SAM OPSJEDNUTA SA TIM DA DOBIJEM 20 KG.POSTOVANJE,DEPRESIVNA.
|
| |
| Odgovara: Irena Švenda, magistar nutricionizma |
Poštovana,
Naša psiha i naša fiziologija usko su povezani i vaš strah od debljanja i nakupljanja 20 kilograma viška usko je povezan i sa vašim stavovima u prehrani.
Vi trebate biti svjesna da prevelika mršavost narušava izgled jednako kao i debljina, a možda čak i više. Kako vaš problem nije debljina, vi se potpuno možete prepustiti uživanju u hrani, jesti redovite i kvalitetne obroke. Svakako ugodna atmosfera, muzika koju volite, osobe koje vam odgovaraju mogu pozitivno utjecati da jedete normalno i uživate u hrani. Hrana osim što joj je uloga da gradi naše tijelo, treba dati i zadovoljstvo našem duhu tako da si vi svakako možete u obrok možete uvrstiti i koju slasticu te koji zalogaj više, ne bojte se, može postati jedino zdravija i još lijepša osoba.
|
| |
| |
| Koliko mogu unositi kalorija dnevno? (10.12.2009.) |
I.G. (39), Zagreb |
Poštovana,
Imam 39 , godina, visoka sam 167 cm , i teška 114kg, odlučila sam smršaviti, i počela sam sa vježbanjem kako bi bila zdravija i bolje se osjećala. Prije sam također vežbala i bila na nekim svojim redukcijskim dijetama, ali mi nije pomogalo jer stalno sam bila gladna i osjećala se umorno. Molim vas koliko kalorija mogu dnevno unositi.
S poštovanjem,
I. G.
|
| |
| Odgovara: Irena Švenda, magistar nutricionizma |
Poštovana,
Vaš dnevni unos kalorija za vrijeme redukcijske dijete može se kretati u rasponu od 1500 kcal do 1800 kcal s obzirom na fizičku aktivnost kojom se bavite. U prehrani prvenstveno bih vam preporučila redovitost, ne preskakanje obroka, i da vam za ručak i večeru obavezno pola tanjura bude povrće. Na taj način nećete morati strogo brojati kilokalorije.
|
| |
| |
| Kako smršaviti (10.12.2009.) |
(37), |
| Imam 37 godina i 30 kg viška. Očajna sam i ne znam šta da radim. Molim da mi sačinite neki program ishrane kojim ću smršaviti. |
| |
| Odgovara: Irena Švenda, magistar nutricionizma |
Poštovana,
Jelovnik možete potražiti na našim stranicama u rubrici Nutricionizam ili još bolje u Klubu zdravog mršavljenja ili pak ako želite individualan pristup sa planom prehrane izrađenim prema vašem zdravstvenom stanju, dobi, spolu, fizičkoj aktivnosti i preferencijama u prehrani možete se obratiti se nutricionisti, naravno takav pristup se i dodatno naplaćuje.
|
| |
| |
| Pretilost u dječjoj dobi (10.12.2009.) |
V.Š.L. (9), Zagreb |
Djete 9 godina teško 45 kg, preteško, voli jako
jesti svu hranu (ne slatkiše), ali pije puno sokova, ne voli se puno kretati. Kako joj osmisliti dnevnu prehranu?
|
| |
| Odgovara: Irena Švenda, magistar nutricionizma |
Poštovana,
Prije svega treba reći da djeca ne smiju provoditi redukcijske dijete, te da se djeca često nakon početkom puberteta i pomalo „izduže“, ipak pravilna prehrana je okosnica za njihovo zdravlje sada, ali i za odraslu dob.
Dijete treba naučiti na doručak, koji ne treba biti velik, ali treba biti svakodnevan. Svakako izbjegavati čokoladne namaze, jako šećerenje čaja i sl. Također djeci je prije svega bitno da steknu rutinu, da ručaju, večeraju, a i doručkuju redovito i u određeno doba. Ručak bi trebao biti do 11 do 14h, a večera do maksimalno 20h. U slučaju da ne može imati kuhan ručak, neka to barem bude kvalitetan sendvič. Također i međuobroci su od velike važnosti pa je djeci dobro u školsku torbu ugurati koju voćku (jabuku, bananu, mandarine…), suho voće (smokve…), orahe, kvalitetno pecivo, sendvič i obavezno piće. Za piće prije svega se preporuča da bude negazirana voda, a manji dio nezaslađeni prirodno sokovi (juice, jabuka, grejp, ananas na kojima je navedeno 100%). Treba znati da i naš vlastiti način prehrane utječe na prehranu djece, i da naše upražnjavane šetanja, odlaska u prirodu i bili kakve aktivnosti potiče djecu da se priključe.
|
| |
| |
| Promjena prehrane (10.12.2009.) |
K.Ć. (18), Zagreb |
Poštovana gđo. Švenda,
U velikoj sam nedoumici i nikako da nađem odgovore na internetu, a prezauzeta sam da bih otišla kod nutricionista. Pa, ako bi mi u par crtica mogli reći što da jedem, kada da jedem i što da izbjegavam, te što ne smijem jesti.
Ovako, od svoje 12-te, 13-te godine patim od "lakšeg" poremećaja u prehrani. Povremeno gladovanje, povremeno prejedanje i povremeno povraćanje. Prije dvije godine sam odlučila otići na dijetu, jer je moje stanje sa kilama bilo kritično (78kg na 170cm). Odlučila sam se za UN dijetu. Nakon 3 mjeseca dijete sam skinula 14kg. Dodatnih 9kg sam skinula sa ekstremnim izgladnjivanjem. I od tada sam se borila sa anoxiom i bulimijom. Imala bih faze kada nebih ništa jela tjedan dana, a već sljedeći tjedan bi se prejedala i povraćala barem 3 puta na dan. Imala sam više faza sa bulimijom, nego sa anorexijom. O tjelesnoj aktivnosti nisam niti htjela razmišljati. I tako sam do prije mjesec dana živjela. Znači, pune dvije godine sam se borila sa tim opakim bolestima tj. sa očitim poremećajem u prehrani.
No, prije mjesec dana sam krenula sa pijenjem Zelene Kave. Jer nikako nisam mogla kontrolirati svoju želju za hranom i konstantno sam se izgladnjivala/prejedala/povračala. Bila sam iscrpljena, umorna, živčana, bezvoljna. Tu zelenu kavu pijem već mjesec dana (ta kava je na bazi Hoodie) i uvelike mi je pomogla da reduciram tj. da naučim koliko toliko kontrolirati svoju želju za hranom. Isto tako sam krenula i u teretanu. Zatim sam imala problema sa zubima, pa je i to "pomoglo" u mom reduciranju unosa hrane... I eto - danas se osječam sasvim dobro. Zub još uvijek boli, ali sve manje... A ja se polagano učim normalno jesti. Nisam povračala zadnjih tjedan, tjedan i pol. A to ne pamtim u zadnje dvije godine. Nije prošao dan a da ja nisam povračala.
E sada... Moje pitanje je - što da jedem? S obzirom da sam krenula u teretanu, a i ne želim se udebljati. A ako krenem sasvim normalno jesti - znam da bih se udebljala (jo - jo efekt). Koje namirnice da jedem? Količinski koliko da jedem? Koliko bi mi kalorija bilo potrebno u jednome danu, a da ne dobijem na kilaži (trenutno imam oko 60tak kila na 170cm).
Bila bih Vam uvelike zahvalna na odgovoru, jer mi je stvarno potrebno stručno mišljenje. Želim se vratiti u normalu, jer sam zaboravila jesti. Želim svoje tijelo dovesti u top formu i brinuti se o njemu. A to ne mogu ako ne znam kako jesti.
Inaće - moja krvna slika je sasvim u redu, a menstruaciju sam imala normalno, bez ikakvih prekida ili izostajanja tokom svih ovih godina poremećaja (ako vam to išta znači).
Hvala Vam!
|
| |
| Odgovara: Irena Švenda, magistar nutricionizma |
Poštovana,
Anoreksija i bulimija su ozbiljni poremećaji koji zahtijevaju i adekvatan pristup liječničke prakse, a preporuča se i određena grupnu i/ili individualnu podrška.
Javite se svom liječniku, a također pogledajte i stranice Udruge Nada za anoreksiju i bulimiju –www.hope.hr (imate broj telefona i e-mail na stranicama) te se njima javite za podršku.
Kako su poremećaji prvenstveno psihološki, a tek manji dio i u kasnijoj fazi funkcionalni, pravilna prehrana samo je jedan od alata kojim si možete pomoći.
Za vas vrijede osnovna načela pravilne prehrane, u kojoj su osnova složeni ugljikohidrati (žitarice), mahunarke (grah, slanutak, leća…), bijelo meso, riba, svježi sirevi, povrće i voće, odnosni slijed prehrambene piramide. Trebate imati redovite obroke, umjerene veličine, bez prejedanja i bez posta. Post i prejedanje obični idu zajedno, kao što ste i sama opisala i uzrokuju jo-jo učinak i vrlo brz povratak izgubljenih kilograma. Vaša tjelesna masa s obzirom na vašu visinu je optimalna i čak biste mogla dobiti i još nekoliko kilograma, a da ste u preporučenim zdravim granicama, a pri tome i dalje lijepa i adekvatno uhranjena. Vi ste sjajno krenula, hrabra ste i nemojte se sramiti, potražite adekvatnu podršku jer to je ionako samo jedan od poremećaja i bolesti od kojih danas patimo.
|
| |
| |
| Pravilna ishrana (09.12.2009.) |
N.Z. (25), Zagreb |
Poštovana mg. Švenda,
imam 25 godina, visoka sam 1,58 m i težina mi je između 42 i 43 kg. Kroz 2 godine bila sam 3 ili 4 puta na UN dijeti...zadnji put prije nekih godinu dana...samo prvi put sam držala dijetu sva 3 mjeseca i pridržavala se pravila, kasnije sam i griješila i kraće bila na dijeti...bit je, sveukupno sam sa 80 došla na oko 48kg. Prije godinu dana počela sam rekreativno vježbati od 3-5 puta tjedno, trčim i radim vježbe snage. Znam da možda sa vašeg aspekta imam premalo kg, ali sama sebi se ovako zbilja sviđam i želim zadržati tu težinu...stoga sam poprilično promijenila prehrambene navike, i naravno, ne samo zbog izgleda, nego i zbog zdravlja...a to sam naročito intenzivirala zadnjih mjeseci...jedem puno više povrća i voća nego prije, izbjegavam pekarske proizvode i brašno...naravno, ništa nisam potpuno izbacila iz prehrane, ali hranim se puno zdravije nego prije. Ono što me zanima je, koliko se mogu osloniti na općeniti BMR koji mi izračunaju raznorazne web stranice ( iznosi 1242) i kako uskladiti tjelesnu aktivnost i prehranu da se ne udebljam ali ni da dalje ne nastavim mršavjeti...bi li mi možda preporučili izradu individualnog jelovnika? Zbunjena sam, znam što trebam jesti, ali koliko je internet koristan, toliko i zbunjuje...glikemijski indeks, izbjegavati krumpir,jesti ga,ne jesti iza 6 navečer ili da...što je prava istina i kako se ponašati?
Hvala na pozornosti i posvećenom vremenu, s poštovanjem, pozdrav od zbunjene Nataše :)
|
| |
| Odgovara: Irena Švenda, magistar nutricionizma |
Poštovana Nataša,
Prema opisanom zaista se vidi da vas prehrana i zdravlje duboko interesiraju.
Vaše zaista velike oscilacije u tjelesnoj masi ukazuju na potrebnu stručnu podršku prije svega liječnika, te nutricionista za naknadnu izradu jelovnika i edukaciju o prehrani.
Također je moguće da ste upražnjavanjem spomenutih dijeta, strogim režimima prehrane i intenzivnom tjelovježbom došli u kategoriju osoba sa bulimijom i anoreksijom. Stoga vam preporučam da se javite i u Udrugu „Nada“ www.hope.hr gdje se okupljaju osobe sa istim problemima.
42 kilograma u svakom slučaju je premalo, i koliko god se vi sebi sviđate takva tjelesna masa dugoročno dovodi do ozbiljnih tjelesnih (funkcionalnih) poremećaja i bolesti.
Povrće koje je zaista dobro da se nalazi u svakoj prehrani ipak ne smije biti njena baza, već da bismo bile lijepe i zdrave osobe trebamo na polovini tanjura imati izvore složenih ugljikohidrata (riža, proso, kruh, tjestenina i sve ostale žitarice), na ¼ tanjura izvore proteina (meso, ribu, sireve, mahunarke, orašaste plodove) i tek na preostaloj ¼ povrće. Obroci trebaju biti redoviti, najmanje 3 obroka dnevno, te je poželjno imati i 2 među obroka. U svakom slučaju vi prvo trebate doći do svoje idealne tjelesne mase oko 50-55 kg, i tada nastaviti sa normalnom prehranom, bez izgladnjivanja i pretjeranog vježbanja. BMR koji ste spomenula nije mjera po kojoj se trebate krojiti vlastiti unos energije i nemojte se izlagati takvim strogim režimima redukcije energije. Vi ste mlada osoba koja se bavi fizičkom aktivnošću i to intenzivnom, pa vam dnevno unos oko 2000 kcal čak može biti i premalen.
|
| |
| |
| Carski rez (09.12.2009.) |
B.K. (23), Gornji Ribnik |
| Prije 50 dana radjen mi je carski rez. Da li smijem trcati na traci koju pokreces sam (nije na struju), jer sam imala problema sa zarastanjem rane ali u poslednjih 20-tak dana rana je u redu? Radi se o 30 kg viska koji su se nagomilali u poslednjih 5 godina. VISOKA SAM 169CM, A TESKA 96KG. Koliko dnevno treba da vjezbam da bi kg isli ka dole i koje vjezbe uz trcanje treba da radim? Unaprijed hvala |
| |
| Odgovara: Anita Simikić, prof. kineziologije |
Poštovana B.K.!
Ukoliko se vi osjećate dobro i nema nikakvih zdrastvenih zapreka možete početi trenirati. Na početku umjesto trčanja pokušajte radije brzo hodati, puno je manje opterećenje za zglobove, a i važno je započeti postepeno ulaziti u trening. Trenirati možete 3 puta tjedno po pola sata, a kako će vrijeme prolaziti možete povećavati i trajaje i broj dana u tjednu. Na našoj stranici imate tekst „Kako u formu nakon poroda“ mislim da bi vam mogao biti zanimljiv i dati ideje za trening.
Buduci da je vaš BMI >33 kg/m2 i da spadate u 1. stupanj pretilosti, a debljina je bolest, preporučujem i da se obratite vašem liječniku radi kompletnog programa mršavljenja.
Poštovanje Anita Simikić prof.
|
| |
| |
| Kruškolika građa (09.12.2009.) |
N.S. (23), Zagreb |
Poštovana,
visoka sam 176 cm, a imam 73 kilograma...Kruškolike sam građe te bih se
željela to više približiti proporcionalnoj građi tijela. Zadnjih 2 mjeseca
vozim sobni bicikl po 45 minuta 4-5 dana u tjednu. Može li se sobnim
biciklom učvrstiti noge i stražnjicu i s kojim vježbama za kritična
područja bi ga bilo najbolje kombinirati? Postoje li vježbe za šira ramena? |
| |
| Odgovara: Anita Simikić, prof. kineziologije |
Poštovana N.S.!
Nastavite slobodno i dalje sa vožnjom bicikla. Ono što trebate još dodatno napraviti je da unosite sitne promjene u trening. Naše tijelo ima veliku moć adaptacije, pa su iz tog razloga promjene dobrodošle. Promjene se mogu očitovati ili u promjeni trajanja treninga ili u promjeni tempa treninga. Uz aerobni trening možete još ubaciti i trening snage-oblikovanja tijela. Na našoj stranici pod primjerima treninga imate vježbice za cijelo tijelo, tako i za vaše "kritične zone". Što se tiće "širih" ramena, puno toga se može napraviti treningom, ali da bi rezultat bio što bolji, potrebno je ići u teretanu. Takav trening se treba dobro isprogramirati i uz pomoć stručne osobe započeti pravilno trenirati. Poštovanje Anita Simikić prof. |
| |
| |
| Mrsavljenje (09.12.2009.) |
B.A. (18), Split |
| Čao! Imam jedan problem pa bih vas zamolila za pomoc.. naime moj problem su kilogrami tj oblik tijela. Visoka sam 171 centimetar, a teska 68 kilograma. Naime najveci problem su mi straznjica, bokovi i gornji dio nogu. Kako da to popravim? Ne veceram, i ne jedem bas previse, al mi je metabolizam ocito prespor. Pocela sam vjezbati na orbitreku. Da li ce to pomoci? Sto kazete na tablete za mrsavljenje? Pokusavam jesti sto raznovrsnije, ali ne pomaze jer to radim vec vise od pola godine. Unaprijed hvala! |
| |
| Odgovara: Anita Simikić, prof. kineziologije |
Draga B.A.!
Problem kod potkožnog masnog tkiva je što se uglavnom nakuplja više lokalitetno, prema sklonostima organizma. Nažalost kod potrošnje potkožnog masnog tkiva je obrnuta situacija, odlazi podjednako sa cijeloga tijela. To je i razlog što smo često puta nezadovoljni i čini nam se da gubimo višak svugdje, osim na djelovima kojima želimo. To nije istina već tamo gdje potkožnog masnog tkiva ima najviše, treba i najviše vremena da se dođe do željenog cilja. Orbitrek vam je odličan izbor, na njemu možete napraviti odličan kardio trening. Aerobn-kardio trening je odličan u borbi sa potkožnim masnim tkivom. Trening bi trebalo raditi 3-5 puta tjedno u trajanju od 30 min- sat vremena. Treba ga raditi u aerobnoj zoni, tj. vaš bi puls trebao biti od 110-150 otkucaja u minutu.
Što se prehrane tiće posjetite naše stranice i pod nutricionizmom možete naći puno korisnih savjeta. Sretno Anita Simikić prof.
|
| |
| |
| Kako smršaviti (08.12.2009.) |
R.N. (42), Rogotin |
Poštovana !
Imam 42 godine, visoka sam 176 cm i trenutno teška 80 kg. Tipične sam kruškolike građe, s jakim bokovima, stražnjicom i bedrima. Radim sjedeći, uredski posao, i vezano uz posao, svaki dan pješačim 45 - 60 min. najmanje, ponekad i više, a živim u malom mjestu i nemam nikakvih mogućnosti za tzv. stručnu rekreaciju. Posljednjih nekoliko mjeseci patim od funkc. tegoba s probavom - uzimam lijekove Rudakol i Panaze 10000, jer me jako puno namirnica i kuhane hrane napuhuje i stvara jake vjetrove, pa mi je vrlo neugodno. Zbog toga jedem puno kruha i margarina npr., bojim se i pojedinih vrsta voća i uslijed toga sam se jako udebljala, za svoj pojam. U nekoliko slijedećih mjeseci mi predstoji operacija hallux valgusa, pa bih prije toga željela smršaviti koliko je zdravo i moguće. Moj liječnik (muškarac) nije baš osoba koja bi moj problem ozbiljno shvatila, pa stoga molim vas za pomoć. Unaprijed hvala ! |
| |
| Odgovara: mr.sc. dr. Maja Baretić, spec. internist |
Poštovana, Vaš BMi je 25,8, a to znači da ste tek zašli u
zonu prekomjerne težine. Činjenica da Vam se kile nakupljaju
na bokovima, a ne na trbuhu je metabolički povoljna, jer oni
koji imaju masnoće na trbuhu imaju i veći rizika od npr.
srčanožilnih bolesti itd.
Koliko čujem mnogo pješačite, i to je upravo aktivnost koja je
Vama dovoljna, nije potrena poseban teretana nego angažiranje
cijelog tijela. Što se tiće hrane nisma čula da se nadutost
liječi uzimanjem većih količina hrane-dapače. Pokušajte
izabrati one namrnice koje Vam odgovraju i smanjiti obroke za
30%
Srdačan pozdrav
|
| |
| |
| Hipotireoza (08.12.2009.) |
B.I. (73), Rijeka |
Što treba izbjegavati u prehrani kod bolesnika s hipotierozom?
Smije li se jesti kupus, kelj, brokule, marelice, soja i proso. |
| |
| Odgovara: mr.sc. dr. Maja Baretić, spec. internist |
Poštovana,
hipertireoza nije bolest koja je uzrokovana hranom, niti se
liječi promjenom prehrane. Preporučam Vam da uzimate
ordiniranu terapiju, kontrlirate hormone. Uz samu hipertireozu
dolazi do gubitka težine što nije posljedica prehrane nego
viška hormona štitnajče, a kada se bolesnik oporavlja od
bolesti vraća izgubljenu težinu tj. oporavlja se od
hipertireoze
Srdačan pozdrav
|
| |
| |
| Konstantno debljanje (08.12.2009.) |
N.M. (25), Mostar |
Postovana,
Visoka sam 162 cm i trenutno nazalost teska 70 kg. Vec dvije godine
idem na aerobik tri puta sedmicno, a u zadnjih mjesec dana cetiri
puta sedmicno i ukljucila sam i dodatni cardio trening nakon
aerobika (tj 20 minuta steper-a ili 30 minuta trcanja na traci,
ili kombinujem ovo dvoje). Trudim se dnevno popiti dosta
tekucine i hraniti se zdravo. Moj problem je taj sto sam se
udebljala umjesto da smrsam. Prije tih dvije godine imala sam
skoro 10 kg manje. Uvijek mi je kilaza varirala 1-2kg,ali ovoliko
nikad. Debljam se konstantno. To me jako brine, jer ne mogu nista
da ne jedem a zelim nastaviti sa treningom, a cini mi se da se od
svakog zalogaja debljam.Da li je moguce da je moje debljanje
povezano sa prestankom uzimanja kontracepcijskih tableta Yasmin?
Uzimala sam ih skoro tri godine i upravo prije dvije godine
prestala, i u tom periodu od kad sam prestala ten mi se jako
pogorsao, dobila sam akne i po ledjima i vratu koje prije nisam
imala. Imam velikih problema sa peruti, bukvalno mi komadici
koze otpadaju sa glave, a kosa mi se jako prorijedila. Sta da
uradim? kome da se obratim? Da li da odem na strogu dijetu, jer
ovo debljanje me jako deprimira, zaista sam sportski tip koji
voli da vjezba i imam puno energije i volje. Hvala Vam puno na
pomoci i savjetima.
|
| |
| Odgovara: mr.sc. dr. Maja Baretić, spec. internist |
Poštovana,
Vaš BMI je 26 što znači da još uvijek niste debela osoba nego
osoba prekomjerne tjelesne težine. Uzimanje kontraceptiva se nekada povezuje
sa dobitkom na tjelesne težine, a prestanak njihovog uzimanja ne bi trebao
dizati težinu. Koliko sam shvatila dosta ste fizički aktivni,
dakle iznosite energiju. Možda je problem u unosu. "Zdrava"
hrana također donosi kalorije. Pokušajte voditi dnevnik
prehrane i sama analiziraje količinu. Ako niti to ne uspije
konzultiraje obiteljskog liječnika.
Srdačan pozdrav |
| |
| |
| Planirana trudnoća (08.12.2009.) |
Saraja (32), Split |
| ZANIMA ME POŠTO PLANIRAM TRUDNOĆU I IMAM VIŠKA KILOGRAMA, 72 KG I 157 CM.ODLUČILA SAM SA NA DIJETU OD 600 KCL. ZANIMA ME DA LI ĆE TO BITI KAKVA ZAPREKA U OSTVARENJU TRUDNOĆE I DA LI ĆU NARUŠITI ZDRAVLJE? HVALA! |
| |
| Odgovara: dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist |
Poštovana,
period u kome planirate trudnoću nije idaealan za redukcijsku dijetu od 600 kcal, u tom periodu se treba hraniti prema postulatima zdrave prehrane u tri glavna i dva međuobroka. Po završetku trudnoće i dojenja biti će dosta vremena za redukciju tjelesne težine.
Pozdrav dr Hrvoje Ružić |
| |
| |
| Reductil i CK (08.12.2009.) |
L. (38), Zagreb |
Nekoliko puta sam vadila krv i imam povišen CK. Prvo je bio 806, 397, pa 427. Dopušteno je 175. Da li može biti da je to od Reductila? Pijem ga malo više od mjesec dana, sa pauzama.
|
| |
| Odgovara: dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist |
Poštovana,
u uptama o lijeku ne stoji upozorenje da Reductil® (sibutramin) može biti uzrok povišenog CPK, premda neki lijekovi dižu razinu istog, a niste mi naveli da li trošite i neki drugi lijek istovremeno uz Reductil. Isto tako je važno znati da povećena tjelesna aktivnost znatno povisuje vrijednosti CPK. Najjednostavniji način da se otkrije korelacija između uzimanja lijeka i povišene razine CPK je da se izvadi nalaz CPK dok je osoba na terapiji Reductilom® (sibutramin) i par dana nakon što se lijek ne uzima.
Pozdrav dr Hrvoje Ružić |
| |
| |
| PULS (08.12.2009.) |
A.M. (24), Zadar |
Jako sam zabrinuta u vezi svog zdravlja, inace se ne bavim nikakvim sportom, probala sam jednom trcati pa kad mi se nakon 5 min. trcanja pocelo vrtjeti u glavi i imala sam osjecaj da cu se srusiti svaki tren naravno ja sam odustala, jer me je strah da se to opet ne dogodi. Doktorica mi je izmjerila puls na obicnom pregledu pluca kad sam malo brze disala bio je 120, a u stanju mirovanja kada lezim ili sjedim izmedu 96-100. Rodila sam prije tri godine i štitnjaca mi nije uredu malo je zadebljana i pozitivna na antitjela, a hormoni su dobri, mozda je to uzrok???? Imam 60 kg i visoka sam 167. Otac mi je umro u svojoj 36 godini zivota od 3 INFARKTA. Sto se tice srca obavila sam detaljan pregled u poliklinici Sunce i sve je uredu osim pulsa. Molim vas ako mi ikako mozete pomoci i savjetovati me sto da radim u vezi tog pulsa kako da ga smanjim i smijem li uopce vjezbati???
Unaprijed zahvalna. |
| |
| Odgovara: dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist |
Poštovana,
podaci koje navodite su nedostatni, naime, iz upita nije jasno da li ste već učinili Holter EKG, ultrazvuk srca i ergometriju odnosno tzv. neinvazivnu kardiološku obradu, koja je neophodna za adekvatan odgovor na Vaše pitanje. Istu obradu bi trebalo učiniti tim više s obzirom na podatak iz obiteljske anamneze, a vidjelo bi se i koji stupanj opterećenja možete podnjeti i prema tome bi dobili i preporuku za tjelesnui aktivnost. Uredne vrijednosti hormona štitnjače govore u prilog njezinom urednom radu pa ista nije uzrok ubrzanom radu srca. Lijekovi koje inače koristimo u svrhu kontrole pulsa u tjelesnoj aktivnosti u mladih ljudi su beta blokatori npr. Concor (bisoprolol), a o uvođenju takovog lijeka treba odlučiti kardiolog koji bi Vas pregledao. U svakom slučaju s obzirom na Vašu životnu dob neki oblik tjelesne aktivnosti bi bio poželjan.
Pozdrav dr Hrvoje Ružić |
| |
| |
| Treniranje u teretani
(08.12.2009.) |
Marina V. (50), Rijeka |
Poštovana,
imam jedno kratko pitanje, ali za svoga sina.
Naime, njemu je 16 godina, a uporno želi ići u teretanu! Da li je moguće da ima kakve posljedice ( npr. kralježnica) jer sam čula da nije baš pametno ići barem do 18 godine.
Unaprijed zahvaljujem!
|
| |
| Odgovara: Anita Simikić, prof. kineziologije |
Poštovana Marina V.!
Ukoliko vaš sin želi ići t teretanu treba samo pripaziti da u teretani postoji stručna osoba koja će ga uputiti u rad na spravama i napraviti mu odgovarajući program. Samo je važno da ne radi sa velikim kilažama i da vježbe izvodi pravilno kako se ne bi povrijedio. PREDNOST DAJTE TERETANI U KOJOJ RADI TRENER SA VISOKOM ILI VIŠOM STRUČNOM SPREMOM KINEZIOLOŠKOG FAKULTETA. Poštovanje Anita Simikić prof.
|
| |
| |
|
|
|
