PITANJA I ODGOVORI

Salo s trbuha (14.08.2008.)

Imam 100 kg, visok sam 1,82 m i želim skinuti salo sa trbuha, prsa i bokova. S čim da se bavim i kako da se hranim?

S.M. (19), Zagreb

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovani,

najbolje da krenete u teretanu ili trčite, plivajte ili igrajte tenis. Za doručak jedite miješane voćne pahuljice s mlijekom, smanjite unos kave, za ručak jedite obavezno povrće i voće te meso piletinu ili ribu, poslije podne nekakvo voće i lagana večera bez kruha! Ukoliko nemate zdravstvenih tegoba, a imate jaki apetit uzmite Reduktil 10 mg jednom dnevno.

Kako da smršavi moja kćer koja ima 80 kg, a visoka je 176 cm? Želi smršavjeti 15 kg, ali ne zna kako. Već 7 mjeseci ne jede kruh, a ipak nije smršavila. Molim da mi pomognete, da mi kaže koja dijeta bi joj mogla pomoći. Ima B pozitiv krvnu grupu. Molim da odgovorite hitno. Unaprijed hvala.

N.J. (46), Gostivar - Makedonija

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovani,

ukoliko Vaša kćer ima više od 18 godina, a dijete koje je do sada prolazila nisu bile uspjesne, pokušajte ujutro s pahuljicama i nekim vocem, za ručak puno povrća kuhanog i kuhano meso i sve bez kruha te laganu večeru. Kretanje svakodnevno, plivanje, trčanje i to 30 minuta minimalno. Ako je zdrava i nema nekih bolesti može trošiti i Reduktil 10 mg dnevno kroz 3 mjeseca uz nadzor liječnika.

Dijagnoza - masna jetra (11.08.2008.)

Poštovani,
nedavno sam bio na ultrazvuku abdomena gdje mi je liječnik rekao da imam steatozu jetre. Molim da mi malo pojasnite što bi to točno bilo, na koji način mogu poboljšati stanje i ako ima neki jelovnik po kojem bi se mogao hraniti da to saniram.

S poštovanjem!

Ž.S. (37), Zagreb

Odgovara dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist

Poštovani,
masna jetra ili steatoza jetre nastaje često kao posljedica konzumiranja alkoholnih pića. No suvremeni način života uzrok je i tzv. nealkoholnog steatohepatitisa (NASH) koji nastaje kao posljedica konzumiranja nezdrave prehrane (koncentrirani ugljikohidrati i nezasićene masne kiseline). Oba stanja su značajan faktor rizika u nastanku kardiovaskularnih bolesti, odnosno povećavaju mogućnost nastanka moždanog i srčanog udara i zatajenja srca. U terapijskom smislu važno je usporiti napredovanje masne jetre, a to se može u prvom redu konzumiranjem tzv. zdrave prehrane sa što više voća i povrća, a izuzetno povoljno djeluje i tjelesna aktivnost.

S poštovanjem,

Dr. Hrvoje Ružić

Fibrozno tkivo (11.08.2008.)

Poštovani,
prije 2 godine odvikao sam se od pušenja cigareta i nakon izvjesnog vremena ugojio oko 18 kg. Primjetio sam, na području leđa (torakalni i lumbalni dio) potkožne, tvrde nakupine raznih veličina, koje nisu okom vidljive, samo se mogu napipati. To uopće ne boli i pomjera se zajedno s kožom, pa mislim da je to neko potkožno tkivo. Rekli su mi da je to fibrozno tkivo. Trebam li se javiti liječniku i što je to fibrozno tkivo?

Unaprijed hvala!

S.C. (29), Tuzla, BiH

Odgovara dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist

Poštovani,

nakupine na tijelu o kojima govorite sa velikom vjerojatnošću su masno tkivo odnosno fibrozno tkivo i vrlo su vjerojatno posljedica prekomjerne tjelesne težine. Da bi točno utvrdili o čemu se radi, potrebno je učiniti pregled interniste sa rutinskom laboratorijskom dijagnostikom jer takove nakupine mogu biti i posljedica povišenih masnoća u krvi, a to su tzv. ksantomi. Isto tako bilo bi dobro učiniti i pregled dermatologa. Tada bi došli do prave dijagnoze, a onda i do prave terapije (eventualno liječenje povišenih masnoća u krvi). Naravno da bi redukcija tjelesne težine do idealne bila više nego poželjna, a kod Vas bi se dobar učinak mogao očekivati i od farmakoterapije Reductilom.

S poštovanjem,

Dr. Hrvoje Ružić

Ciljano mršavljenje (11.08.2008.)

Štovana!
Imam 41 godinu, visoka sam 175 cm i teška oko 76 kg. Tipične sam kruškolike građe, dakle sa istaknutim strukom, jakom stražnjicom, bokovima i bedrima, s celulitom u "jakoj" fazi. Imam na vanjskoj strani bedara ponešto ispucalih kapilara, a nakon eventualnih udarca, brzo se stvori modrica, dosta je bolna i dugotrajna. Radim uredski posao, svaki drugi dan po 12 h, ali u tom vremenu imam period intenzivnog pješačenja 1-2 h, budući da nemam auto, a i većinu poslova, kupovinu i sl. obavljam pješice. Trbuh mi je dosta izražen, kao da se odmah poveća čim nešto pojedem; dosta svježih namirnica me jako napuhuje i izaziva vjetrove, pa se osjećam vrlo neugodno, trbuh mi je kao mlohava mješina, pa izgledam kao trudnica u 5. mjesecu trudnoće. Nemam mogućnosti za bavljenje fitnesom ili sličnom aktivnošću, niti si mogu priuštiti kozmetičke tretmane. Nastojala sam biti što iscrpnija, pa vas molim da me savjetujete kako da postignem barem ravnotežu izmedu gornjeg i donjeg dijela tijela, jer npr. vrlo teško mogu pronaći odgovarajuću odjeću za sebe, upravo zbog tog nesrazmjera tijela. Zahvaljujem!

R.N. (41), Rogotin

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

to je kruškoliki oblik debljine i da Vas malo utješim nije tako opasna kao onaj centralni, znači kad je jako veliki trbuh. Za početak jedite iz manjih tanjura, smanjiti ćete unos kalorija, a vježbajte svakodnevno po 10 minuta ujutro i poslije podne pa s vremenom i trbušne mišiće, čučnjeve i sl. i rezultat slijedi nakon nekoliko tjedana aktivnog rada.

Atkinsonova dijeta (11.08.2008.)

Mislim da je moj problem u ugljikohidratima, i moj trener tako misli, ali željeli bismo provjeriti koliko je to točno. Moja krvna grupa je A (pozitivna). Zanima me da li bi ova dijeta imala učinak na mene, jer bih zaista želela skinuti nekoliko kg. Unapred hvala.

K.R. (18), Apatin

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

svaka dijeta je dobra, ali za zdravo mršavljenje potrebno je promjeniti navike i nastaviti zdravim načinom prehrane, a to znači unositi sve vrste namirnica u manjoj količini!!!! Ugljikohidrati su isto potrebni organizmu, ali se mogu unositi u drugačijem obliku, to znači smanjite šećer, brašno, slatkiše, a unosite složene ugljikohidrate npr. leća i sl.

Vježbanje i dijeta (11.08.2008.)

Dobar dan!! Moje pitanje je vezano za dijetu i vježbanje. Rodila sam prije 8 mjeseci i dobila sam puno kilograma u trudnoći. Koju dijetu mi preporučujete i da li je dobar izbor za vježbanje kombinacija orbitrek i pilates. Naravno, to je sve kod kuće. Mnogi mi govore kako nije dobro ni vježbati niti ići na dijetu dok ne prođe godina dana od porođaja pa me zanima vaše mišljenje. Ja se osjećam sasvim dobro osim što mi smeta višak (18 kg) kilograma. Hvala vam unaprijed!!!

S.S. (27), Rijeka

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

ukoliko dojite nema smisla aktivna terapija niti skidanje kilograma. Ako ne, onda Vam stoji na raspolaganju mnogo toga, vježbajte, manji obroci svakodnevni učiniti će nešto, a ako nećete biti time zadovoljna, a zdravlje je dobro, možda se odlučite za farmakoterapiju (lijekovi za liječenje debljine) i rezultati su sigurni.

Turner syndrom (11.08.2008.)

Imam 25 godina i imam Turner syndrom. Visoka sam 1.50 m i imam 60 kg. Htjela bih smršaviti, ali i smanjiti kolesterol koji je malo povećan. Također bi htjela unositi dovoljno kalcija zbog rizika od osteoporoze. S obzirom da uzimam i hormonsku terapiju kakvu bi mi dijetu/prehranu savjetovali. Hvala vam.

I.NJ. (25)

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

prehrana neka bude što raznovrsnija, riža i voće, kuhana tjestenina i voće, jogurt i voće, anans i sirevi, plava riba i blitva, brokula, mrkva....

Štitnjaca i debljina (11.08.2008.)

Poštovana, nakon druge trudnoće dijagnosticirana mi je hipotireoza (Hashimoto) i uzimam Euthyrox tablete 9 mjeseci. Međutim dosta sam debela (165cm/ 80kg) i ne mogu smršaviti iako jedem normalno, raznovrsne namirnice i vježbam. Zanima me da li ću i kako smršaviti i da li se Euthyrox smije miješati npr.s Reductilom ili nečim drugim.
Unaprijed zahvalna,

D.K. (28), Zagreb

Odgovara mr. sc. dr. med. Maja Baretić, spec. internist

Poštovana gospođo,

slabiji rad štitnjače uzrokovan autoimunim procesom – dakle štitnjača radi slabije jer postoje antitijela koja proizvodi sam organizam - je jedna od češćih bolesti u žena i liječi se, ako je potrebno nadomjestkom funkcije štitnjače. Dakle, štitnjača radi slabije i ne luči dovoljno hormona štitnjače koji se daju u obliku lijeka što je Euthyreox. Slabiji rad štitnjače može dovesti do porasta tjelesne težine, no kada je nadomjestak hormona uz pomoć tableta takav da su nalazi hormona iz krvi uredni, tada ona nije uzrok debljini. Ako uzimate Euthyreox 9 mjeseci, možda se još "uštimava" doza, no taj lijek je u skupini tzv. supstitucijske terapije, dakle nadomješta ono što organizmu nedostaje i nije lijek za liječenje debljine. Ako i nakon normalizacije nalaza hormona uz Euthyreox postoji prekomjerna težina tada ona nije uzrokovana hipotireozom. Nikako ne bih preporučila samoinicijativno prekinuti terapiju Euthyreoxom osim ako nadležni endokrinolog tako ne odredi po nalazima. Ako ne bi imali drugih kontraindikacija za primjenu Redectila, mogli bi ga uzimati uz Euthyreox, nikako mijenjati jedan s drugim.

Srdačan pozdrav,

Maja Baretić

Lječenje pretilosti - povišeni krvni tlak (11.08.2008.)

Prekomjerna težina (visina 160 cm, 100 kg težina trenutačna, a bila je 107 kg). S redukcijskom dijetom uspjela sam skinuti 7 kg u roku od 6 mjeseci. Problem mi predstavlja tlak koji svaki put doslovce podivlja kada dođem kod doktora oko 200/120. Uzimam Teventen + Physiotens, Nebilet. Nalazi krvi su u granicama normale, šećer uredan i kod opterećenja, aldestosteron uredan, hormoni štitnjače uredni, neznatno povećan kolesterol i trigliceridi. Moram napomenuti da sam liječena od steriliteta PCP, imala sam invitro oplodnju uspješnu, izvršena mi je laparaskopija cista ovarija, menstrualni ciklus neuredan ili ga u opće nema, jedino kada koristim Diane. Nije mi preporučeno uzimanje Reduktila jer imam povišeni tlak. Molila bih Vas za savjet jer ne bi htjela da uzimam tolike količine lijekova budući sam prebolila hepatitis B (jetrene probe su u redu, kontroliram ih svakih 6 mjeseci). Mislim da kod mene postoji i psihički problem jer sve stresno proživljavam kroz povišenje tlaka. Za sada mi je tlak uredan uz uzimanje lijekova, a mišljenje mog interniste je da sa gubitkom još 10 kg riješila bih taj problem. Moram napomenuti da sam vrlo pokretljiva, veći dio posla obavljam na terenu, dosta se krećem, a većina moje debljine nalazi se na predjelu trbuha. Hvala Vam unaprijed!
P.S. Oprostite što sam bila toliko opširna!

M.L.B. (41), Bjelovar

Odgovara dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist

Poštovana,

Vaša tjelesna težina svakako je ozbiljan zdravstveni problem pa vam je za adekvatnu regulaciju krvnog tlaka potrebna kombinacija čak 3 lijeka. S obzirom na Vašu dob i urednu funkciju štitnjače i nadbubrežne žlijezde te uredne šećere u krvi možemo reći da je krvni tlak sasvim sigurno posljedica debljine. Vrlo je vjerojatno kada bi gubitkom tjelesne težine došli na BMI oko 25 što predstavlja urednu tjelesnu težinu da Vam terapija antihipertenzivima ne bi bila potrebna. Skokovi krvnog tlaka koje navodite kod dolaska liječniku (hipertenzija "bijele kute") znak su da Vaš krvni tlak treba shvatiti vrlo ozbiljno. Po mom mišljenju u terapiju bi trebalo uključiti i diuretik umjesto Nebileta koji je inače vrhunski lijek no ukoliko je dan samo za visoki krvni tlak, a osoba je značajno pretila tada i nije lijek izbora jer može dovesti i do povišenja tjelesne težine premda minimalno. Preporuka za Vas je jednostavna (u praksi nešto složenija) a to je promjena životnog stila, odnosno niskokalorična prehrana i tjelovježba, koju sasvim sigurno možete provoditi s obzirom na dob, reguliran krvni tlak do ciljnih vrijednosti od 120/80, a tada uz nadzor liječnika možete pokušati i sa farmacima odnosno Reductilom.

S poštovanjem,

Dr. Hrvoje Ružić

Suvišni kilogrami (11.08.2008.)

Veoma mi je teško skinuti kilograme. Veoma sam emotivan - osjetljiv tip i na stresnom poslu. Postala sam žrtva začaranog kruga jela da smirim napetost. Kćerka je slična meni i ima 25 god. Kako da se nas dvije izvučemo iz ovog za mene ulovljenog stanja koje traje od moje 25 godine. Da li su i geni krivi ili samo mek karakter ili gurmanski karakter zahvalna sam vam na znanju i dobroti da pomognete!

M.S. (51), Krivaja

Odgovara mr. sc. dr. med. Maja Baretić, spec. internist

Poštovana gospođo,

poznato je da i naslijeđe koje je Vaša kćerka dobila od Vas, no i način života i prehrambene navike kao i obrazac ponašanja mogu povezati generacije. Na taj način nije teško objasniti da i majka i kći imaju tegoba sa debljinom. Sama činjenica da ste emotivni i da psihičku napetost smanjujete jelom govori da ne koristite hranu za ono što je ona namijenjena, za utaživanje gladi. Ako je Vaša psihička tenzija tolika, možda bi se mogli
konzultirati i sa psihologom koji bi Vam preporučio neke druge načine relaksacije. Pokušajte kod osjećaja napetosti npr. vježbati i relaksirati se ubrzanom šetnjom ili vožnjom bicikla čime ćete pridonjeti i psihičkom i fizičkom zdravlju. Što se tiče prehrane strogo ograničite obroke od učestalih "zalogaja" koji nisu potrebni, a pridonose kalorijski
ponekad i više od pravog ručka. Ako na taj način ne uspijete u gubitku težine obratite se obiteljskom liječniku.

Srdačan pozdrav!

Reductil (28.07.2008.)

Poštovana,

već godinama pokušavam skinuti 10-tak kilograma viška i naravno do sada nisam uspjela. Smijem li koristiti Reductil?

I.P. (33), Krapina

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

ukoliko niste do sada bili bolesni i niste imali nikakvih zdravstvenih tegoba možete, ali moja je preporuka da izmjerite u nekoliko navrata krvni tlak.

Prehrana (28.07.2008.)

Poštovana liječnice!

Molim Vas za stručno mišljenje, visoka sam 183 cm, imam 83 kg! Voljela bi smršaviti 8 kg, ali ne želim se "uništavati dijetama" koje mi daju kratkotrajne rezultate. Molim Vas da mi preporučite jelovnik pomoću kojega bi skinula višak kg, a da ne gladujem danima i da ne padam u nesvijest!

Unaprijed zahvaljujem!

E.L. (25), Zagreb

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

najbolja dijeta je ona koja Vama odgovara. Za početak dana doručkujte pecivo, topli napitak namaz neko voće i povrće. Međuobrok - časa jogurta ili neka voćka.
Ručak - sada ima mnogo povrća pa možete svakodnevno mjenjati kuhano na pari. Najbolje, a uz to riba ili bijelo pileće meso na žaru poslije podne neku voćku (jednu marelicu) večera neka bude do 19 sati i to skromna, a možete i preskočiti. Pogledajte i jelovnike s naše stranice.

Molim pomoć (25.07.2008.)

Da li bi mi mogli pomoći tj. objasniti kako da skinem višak kilograma? Naime, jače sam građe. Visoka sam 176 cm, 75 kg . S nogama nemam problema, još su mi i mršave naspram gornjeg dijela tijela. Jaka sam u ramenima i leđima, ali najviše me muče masne
naslage na trbuhu i bokovima, jako je uočljivo. Rolam se svaki dan po 1h laganim tempom, počela sam prije tjedan dana. Nisam ništa izgubila kg, samo sam učvrstila mišiće nogu. Što da radim da se riješim tih masnih naslaga?? Unaprijed hvala.

M.M. (17), Vukovar

Odgovara mr. sc. dr. med. Maja Baretić, spec. internist

Postovana gospođice,

Vaš indeks tjelesne težine je 24 kg po m2 no, kako ste se opisali, imate nakupljanje centralno masti i kada bi se znao opseg Vašeg struka (da li je veći ili manji od 88 cm) bilo bi jasnije kakave ste doista građe. Osobe koje su i uredne težine, no mast im se
nakuplja oko struka nose iste rizike za srčanožilne bolesti kao i one koje imaju više kilograma. Iduce pitanje je, (buduci da ste rekli da su Vam noge tanke) da li imate povišen šećer u krvi, tlak, da li imate neredovite menstruacije itd. te da li imate sklonost modricama. Ako je nešto od toga navedenog točno trebali bi ste se obratiti na pregled liječniku da se otkloni sumnja na povećanu razinu kortizola u krvi. Ne postoji posebna dijeta koja bi utjecala na gubitak kilograma oko struka, također po Vašoj kilaži ne bi niti trebalo previše gubiti na težini nego tjelovježbom pokušati utjecati na mišićnu snagu određene grupe mišića. Zahvati koji operacijom otklanjanju masno tkivo oko struka djeluju samo na potkožno tkivo, a ona mast koja se nakuplja u samom trbuhu i koja nosi rizik od srčanožilnih bolesti ostaje tu. Dakle dijeta, tjelovježba i uz navedenu građu - povećan oprez tijekom žvota (kontrola masnoća, šećera itd)

Pozdrav!

Kako mršaviti? (25.07.2008.)

Mene prosto zanima u čemu ja griješim? Sa svojih 90 kila na 175 cm visine ja 5x tjedno istrčim 6 – 7 km (stvarno je tako), ne jedem poslije 18 sati. Moje mišljenje je da vjerovatno jedem pogrešno, jer se pretrpam za ručak. Koliko ima istine u tome što neki ljudi kažu da je bolje imati više manjih obroka dnevno, od jednog teškog? Hvala na odgovoru.

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovani,

Vaš indeks tjelesne težine je 29 kg/m2, no to je okvirna mjera jer govori o težini, a ne o građi tijela. Dakle, budući da se intenzivno bavite sportom moguće je da imate veću mišićnu masu, a manju masu masti. Ne bi bilo loše da vam se učini mjerenje postotka masti (vrlo jednostano uz mjerenje otpora tijela). No, ako želite i gubiti na težini očito je da je unos energije nesrazmjeran potrošnji koja je izgleda velika te pokušajete podijeliti obroke, tj ne izgladnjivati se do ručka. Također pokušajte uzeti veću količinu proteina, a manje masti i koncentriranih šećera što bi pogodovalo i fizičkoj aktivnosti.
Srdačan pozdrav!

Kilogrami (18.07.2008.)

Visoka sam 170 cm, imam 80 kg i htjela bih smršaviti. Da li je dozvoljeno piti Reductil? Ne bolujem ni od kakvih bolesti, krvna slika mi je ok, vadila sam rezultat u skorije vrijeme. Molim Vas da mi odgovorite, dobila sam od rođaka iz Njemačke lijek pa čisto da znam. S poštovanjem, unaprijed hvala.

J.I. (33), Novi Sad

Odgovara mr. sc. dr. med. Maja Baretić, spec. internist

Poštovna gospođo, vaš indeks tjelesne težine je 27,7 kg/m2, dakle Vi spadate u skupinu osoba koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu, no još nisu pretile, tj. debele. Krvna slika nije jedini pregled koji liječnik treba učiniti prije propisivanja lijeka, bitni su i testovi bubrežne i jetrene funkcije te izmjeren krvni tlak, ne smije se piti s nekim lijekovima itd. Nisam sklona nikome preporučiti uzimanje lijeka bez preporuke liječnika koji pregleda bolesnika, a također ne znam kako u Vašoj zemlji stoji situacija s lijekovima za mršavljenje. U Republici Hrvatskoj Reductil je lijek koji je priznat od Zavoda za zdravstveno osiguranje te se dobija uz određene popuste ako se zadovolje kriteriji indeksa tjelesne težine i nekih popratnih bolesti vezanih uz debljinu (dijabetes), uobičajeno je da ga prepiše liječnik i može se nabaviti u gotovo svakoj ljekarni.

Kilogrami, kilogrami... (18.07.2008.)

Imam 16 godina i 90 kilograma zbog čega se jako loše osjećam. Prije par tjedana sam počela mijenjati svoje prehrambene navike i više vježbati. Sada u prosjeku vježbam oko sat vremena dnevno. Problem je što kilogrami ne idu dolje za razliku od moje odlučnosti i samopouzdanja... Imate li kakav savjet za mene?

N.G. (16), Kula

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

treba upornosti i strpljenja ali i smanjite unos kalorija svakodnevno, rezultat će uslijediti, samo budite strpljivi i uporni dalje!!! Kilogrami nisu došli preko noći pa tako neće niti otići!

Kako da izgubim kilograme? (18.07.2008.)

Imam višak kilograma.Visoka sam 166 cm, i imam 58 kg. Htjela bih smršaviti 11 kg. Molim vas recite na koji način! Hvala

A.S. (14), Gornja Reka

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

za početak svakodnevno smanjite unos masnoća, jedite iz manjih tanjura, manje slatkiša, pijte vodu i to najmanje 1,5 l te se krećite 30 minuta aktivno - da se oznojite i malo umorite, a onda svakodnevno pojačajte tempo.

Željela bih smršaviti (18.07.2008.)

Evo ja imam 14 godina, visoka sam 166 cm i teška 58 kg. Molim vas recite mi kako da smršavim 10 kg. Moj problem su noge, bokovi...Hvala!

A.S. (14), Jastrebarsko

Odgovara dr. med. Hrvoje Ružić, spec. internist

Poštovana,

u dobi od 14 godina svijet se može činiti drugačijim nego što uistinu jest. Vaš indeks tjelesne mase iznosi 21 što je kategorija normalne tjelesne težine, a čak da Vas stavimo i u pedijatrijske percentile, ni po tome ne biste trebali mršaviti. No, Vi navodite problem s nogama i bokovima, odnosno sa redistribucijom tjelesne težine koja se očito ne uklapa u vaše idealne standarde. Za to postoji odlično rješenje koje zahtjeva jaku volju i nešto vremena, a to je tjelovježba. Najbolje je savjetovati kineziologa da Vam napravi program vježbanja za Vas, a u skladu s Vašim željama. Uspjeh ne može doći preko noći.
Zaključno, vježbajte i vježbajte, a iz prehrane isključite tzv. kalorijske bombe ukoliko ih unosite.
S poštovanjem,
Dr. Hrvoje Ružić

Pretilost (18.07.2008.)

Imam 167 cm visine i 86 kilograma, budući da sam ne baš najboljeg zdravstvenog stanja, tj. patim od niskog tlaka i pijem Phemiton 200 već 12 godina, htjela bih Vaš savjet za zdravo mršavljenje. Dakako, jedna sam od onih žena koje smatraju da je "šteta bacati hranu" pa uvijek i obavezno počistim tanjur ne svoj nego i svoje dvoje djece. Nisam uopće pratila kako mi se nakupljaju kilogrami, a kako sam stala na vagu shvatila sam da sam zaista pretjerala. Zanima me samo jedno: prije nekoliko godina sam počela jednostavno jesti 4 obroka po malo raznolike prehrane, i imala sam običaj preskakati večeru tj. ne jesti ništa nakon 17 h, pila sam, a i danas pijem i više nego dovoljno tekućine. Sokove ne pijem jer ih ne volim, a to je mislim i pozitivno jer bih vjerojatno imala već sto kg. Ima li veze ako kombiniram namirnice npr. škrob i ugljikohidrate s povrćem ili meso i salatu bez kruha? Isprobala sam i UN dijetu, ali mi se ne svida jer sam se nakon par dana te dijete počela loše osjećati i patiti od niskog tlaka i vrtoglavice. Čini mi se da se sve dijete temelje na gladovanju i imaju jak jo-jo efekat što mi se ne sviđa, jer sam svjesna da moram iz temelja promijeniti trajno način prehrane, tj. ne haračiti po frižideru i naučiti se reda u prehrani. Imam jako stresan posao i kada sam nervozna također stalno nešto zvaćem. Možete li mi pomoći savjetom, što i koliko jesti STALNO, a ne da se izgladnjujem pa da mi se nakupljeni kilogrami vrate? Inače, prilično se krećem i znam svakodnevno voziti bicikl do Drave ili Međimurskog jezera pa nazad do Jalkovečke ulice gdje stanujem. Unaprijed zahvalna, Vesna. K.

V.K. (40), Varaždin

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

mislim da je najbolje kao prvo shvatiti da niste "kanta za smeće" i da višak koji unosite u sebe čisteći tanjure u stvari činite svojem organizmu veliku nepravdu, previše ga opterećujete, unosite višak kalorija koje vam ne trebaju. Počnite jesti iz malih tanjura, prehranu očigledno ne možete mjenjati ali možete mijenjati način prehrane. Kad servirate hranu na manji tanjurić stane manje, sjednite i tek tada počnite jesti, dječje tanjure ne dirajte!!!!! Tijekom nekoliko tjedana rezultati će biti vidljivi!

Mršavljenje (18.07.2008.)

Cijenjena gospođo doktor! Molim Vas za savjet kako da dođem do lijeka Sibutramin. Od operacije štitnjače prije deset godina, udebljala sam se 15 kg. U međuvremenu sam uzimala i lijekove s kortikosteroidima zbog astme. Puno puta sam pokušavala držati dijetu i nisam uspjela, samo se debljam dalje. To me užasava i deprimira, jer sam cijeli život bila mršava. Hvala Vam unaprijed. J.K.

J.K. (55), Zagreb

Odgovara mr. sc. dr. med. Maja Baretić, spec. internist

Poštovana gospođo,

pitanje je da li ste operirali cijelu štitnjaču ili samo njen dio i da li Vam je potrebna nadoknada hormona štitnjače. To se može vidjeti preko nalaza hormona štitnjače iz krvi. Nadalje, pitanje je da li ste uzimali kortikosteroide za astmu preko inhalacija ili u obliku tableta te koliko dugo. Ako se isključe i navedeni uzroci debljanja i nema drugih kontraindikacija za primjenu sibutramina, a pokušavali ste sa dijetama. Vaš liječnik bi Vam ga mogao prepisati. Savjetujem ipak pregled endokrinologa.

Srdačan pozdrav,

Dječji usporeni metabolizam (18.07.2008.)

Imam sina od 10 godina koji, kako se meni čini, ima usporen metabolizam. Do pete godine bio je mršav, a od tada je počeo slagati kile. Sada je visok oko 150 cm, a ima 53 kg. Najviše je sala na trbuhu i oko struka, a ima ga i po nogama i rukama. Po trbuhu i nogama ima celulit i strije. Svako jutro doručkuje, najčešće neku vrstu žitarica s mlijekom (1,5%mm). Skoro svakodnevno jede kuhani ručak (osim u slučaju kakvih izleta ili posjeta bakama i djedovima koji krše sva pravila - kruh, pizza, tjestenina, nekuhano, fast food). 2-3 x tjedno kuham varivo, a ostale dane juha + pileći filet ili povremeno lungići.Variva radim bez zapreka, s puno povrća, koristim maslinovo ulje, pileće filete najčešće poham ili mariniram ružmarinom i maslinovim uljem i pečem na gril-tavi, lungić isto tako. Salata ili masline su mu prilog. Za večeru jede najčešće jogurt u koji smo počeli dodavati mekinje, tost s namazom (1 kom) + mlijeko ili žitarice, svjetli sir, ponekad malo polija. Trudimo se da večere ne budu iza 19 sati. Umjesto slatkiša jede sladoled, voćne jogurte, ponekad kolač koji pečemo sami, za kolače i palačinke koristimo integralno, raženo, kukuruzno ili miješano braano, kruh jede rijetko, a i tada integralni. Barem 2 voćke dnevno. Ponekad (1x u 2 mj.) pojede pizzu, ponekad čokoladu, bombone i ostale slatkiše i slane grickalice, ali to je stvarno rijetko. McDonalds izbjegavamo u širokom luku, iako mu to nije pravo. Iako je dosta inertan, trudimo se da barem 2x tjedno ode na trening (judo, sada vaterpolo), u školu ide biciklom, 1x tjedno odemo biciklom na neku dužu rutu po okolici, zimi skija, ljeti pliva, šetamo, pa badminton i slične igre tako da mu ne nedostaje ni fizičke aktivnosti. Problem s prehranom je kada je u školi gdje je hrana sve samo ne uravnotežena - ogromne količine kruha, marmelada, zašećereni caj, pa razne grickalice i gazirani napitci, sve što kod kuće izbjegavamo. Drugi problem su djedovi i bake koji mu ne mogu reći "ne" iako smo o tome puno razgovarali i slažu se da je to problem, ali valjda misle da nije njihov. Imamo i mlađeg sina (7godina) koji nema problema s težinom, prije se može reći da je mršav. Jedu, naravno, istu hranu ali manji jede po malo, kad mu je nešto fino svejedno stane kad mu je dosta. Ovaj veći je puno izbirljiviji, a kad mu je fino hranu trpa u sebe - veliki komadi i nedovoljno sažvakani. Svakodnevno ga upozoravamo na to, ali on to doživljava kao zvocanje i brzo zaboravlja. Ne znamo više što napraviti. Bojim se da će s vremenom to postajati sve gore. Istina je da on brzo raste, ali se i deblja.Čini mi se da nije problem samo u prehrani. On nije debeo poput djece na slikama na ovom portalu, ali ne želim uopće doći u situaciju da mu se to dogodi, pa vas molim da mi pomognete savjetom što učiniti. Smije li on, s obzirom na dob, biti na dijeti i kakvoj? Ne želim mu davati nikakve farmakološke pripravke, mislim da je za to ipak premlad. Je li usporeni metabolizam naš problem ili što drugo i kako se s time boriti? Za sada je to samo estetski problem, ali bojim se da ne postane i zdravstveni.
Znam da je mail dug i oprostite na tome. Lijepo vas molim da mi, ako je predug za portal, odgovor pošaljete mailom. Puno hvala! Zabrinuta mama

K.V. (35), Velika Gorica

Odgovara mr. sc. dr. med. Maja Baretić, spec. internist

Poštovana gospođo, ja sam po struci internist, dakle u principu se ne bavim liječenjem djece, to je u domeni pedijatra, no kako je Vaše dijete zapravo za koju godinu teenager možda Vam mogu pomoći pokojim savjetom. Mislim, kako ste opisali da je tip prehrane koji djete jede zadovoljavajući, no vjerojatno je u pitanju količina. Ako u školi pojede ručk, tada nije potrebno da nakon toga i kod kuće pojede još jedan kompletan obrok. Problem sa školama je svima poznat, u Hrvatskoj je u toku provođenje programa Prevencije epidemije debljine koja je prisutna u svim dobnim skupinama, a tako i kod djece. U vrtićima su se već počele stvari pokretati, a u školama je u planu izbaciti aparate sa tzv. junk food itd. Međutim, Vi ne možete čekati da se nešto globalno desi dok se dijete deblja. Započite s obilnijim doručkom pa ce dijete biti manje gladno u školi, potom pokušajte sa staromodnim domaćim zamotuljcima koji sadržavaju jabuku, jogurt i integralno pecivo za užinu. Nikada nemojte uspoređivati jedno dijete s drugim, možda je u vašoj obitelji netko skloniji debljanju, a netko ne, tako da je jedno dijete naslijedilo jednu genetsku predispoziciju, a drugo drugu. Što se tice fizičke aktivnosti bitno je svaki dan popodne organizirati šetnju koja je žustrija da se malo upuste. A bakama i djedovima
pokažite moj mail: ljubav se ne daje hranom, hrana je namijenjena da se utaži glad. Ako se želi unuk razveseliti može ga se odvesti u zoološki vrt, pokloniti mu mjesečnu članarinu za gimnastiku, možda neki manji izlet itd. Ako ne uspijete niti uz preporučeno, javite se specijalisti školske medicine da vam dade savjet i pregleda sina. Zapamtite, pokazalo se da je u djeteta prevelike tjelesne težine velika vjerojatnost da će postati i odrasli prevelike tjelesne težine te da će u određenoj životnoj dobi imati veći rizik od oboljevanja od srčanožilnih bolesti. Kod djece se ne preporuča nikakvo liječenje farmakološkim pripravcima. I posljednje, i kao majka čije je jedno dijete u mlađoj dobi imalo prekomjernu težinu, moram Vam reći da je puno teže djetetu koje ima apetita uskratiti hranu nego onome koje ne želi jesti dati hranu, a najbolji primjer je sam roditelj.
Puno sreće.

Debljina (11.07.2008.)

Na koji način da smršavim 11 kg, i za koliko vremena, a da to bude na najzdraviji mogući način?

M.M. (19), BIH

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

najbolji način da smršavite 11 kilograma je dugoročni. Krenite u šetnje, pa postepeno pojačajte tjelesnu aktivnost, smanjite unos hrane, jedite iz manjih tanjura, zapisujte sve što ste pojela, važite hranu, ne večerajte, izbjegavajte masnu i slanu hranu. Rezultate očekujte nakon 3 mjeseca, a ako nemate nikakvih zdravstvenih tegoba možete započeti i farmakoterapijom.

Prekomjerna težina (11.07.2008.)

Imam problem s prekomjernom težinom. Visoka sam 175 cm i imam 112 kg. Tijekom života uvijek sam se borila s kilama i u nekoliko navrata raznim metodama od gladovanja do akumpukture (4 puta) skidala po 30 kg u relativno kratkom vremenu. U zadnjih dvije godine imala sam više vrlo stresnih situacija (smrt majke - srčani bolesnik s prekomjernom težinom, promjena radnog okruženja...) te sam u periodu od 10 mjeseci dobila ponovo 30 kg. Sada se nalazim u začaranom krugu i ne znam od kuda da krenem. Proučila sam sve brze i manje brze dijete, sve isprobala i nažalost shvatila da više niti jedna ne djeluje. Zbog debljine se vrlo loše osjećam psihički, neprestano sam umorna odnosno pospana i nemam dovoljno energije ni da izdržim kvalitetno 8 sati radnog vremena. Tu je još i totalna bezvoljnost i nekakva apatija. Cijele dane samo razmišljam o tome kako da se hranim ne bi li skidala kile a nema nikakvih promjena. U zadnjih nekoliko dana natiče mi lijeva noga i to vrlo jako (i inače mi je naticala, ali nikada ovako) što me je dodatno uplašilo jer mi se čini da nije voda (provjera pritiskom na tkivo). Uglavnom sve se lošije osjećam i fizički i psihički kao u nekom krugu iz kojeg ne pronalazim izlaz. Jednostavno nemam dovoljno snage za normalne dnevne aktivnosti.
MOLIM VAS POMOZITE MI!!

A.R. (35), Varaždin

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

mlada osoba poput Vas koja ima volju i želju da smršavi nema razloga da to i ne učini. Spadate u skupinu bolesnika sa teškom pretilosti i ako nemate nikakvih drugih zdravstvenih tegoba možete započeti liječenje lijekom Reductilom od 10 mg dnevno, a nakon 3 mjeseca povećajte dozu na 15 mg. Morate se svakodnevno šetati najmanje 30 minuta ali tako da se oznojite!!!!!! Jedite manje hrane i to nemasnu hranu, ali iz malih, desertnih tanjurića!!!!!!!!!!! Zapišite sve što ste tijekom dana pila i važite hranu da vidite koliko to dnevno unosite u svoj organizam i u koje vrijeme pa ćete uskoro i sama
uvidjeti gdje su Vaše greške.

Savjetujte me!!! (04.07.2008.)

Lijepi pozdrav! Imam 22 godine, visoka sam 160 cm, a imam 72 kg. 90% sala mi se nalazi u trbuhu - takvu građu tijela sam naslijedila od oca. Problem sa debljanjem je počeo kada sam počela piti tablete Triquilar. Pila sam ih samo 2 mjeseca i dobila sam 10 kg viška. Kada sam krenula piti tablete imala sam samo 54 kg. Nakon prestanka te terapije više nikako nisam uspjela reducirati tjelesnu težinu - kilogrami su se samo skupljali. Trčala sam, pazila na prehranu, ali se nikada nisam usudila ići na neke rigorozne dijete jer sam se bojala jo-jo efekta. Uskoro nakon svega toga sam ostala u drugom stanju. U trudnoći sam dobila 12 kg, ali sam nakon poroda uspjela skinuti nekoliko kilograma. Moram biti iskrena i reći da sam se jako namučila da bih sa 80 kg (koliko sam imala nakon poroda) do sadašnjih 72 kg. Trajalo je čak 2 godine. Ja se trudim - vježbam na orbitracku, ne večeram, vozim bicikl - to sve naravno u skladu sa svakodnevim obavezama i mogućnostima (zaposlena sa majka dječaka od 2 godine, supruga sam pa uz to sve imam jako puno obaveza tako da ne uspijem baš puno vremena odvojiti za sebe). Ponavljam, trudim se ali rezultati dolaze presporo i jako, jako teško. Od nekoliko ljudi sam čula da postoje tablete Reductil i Xenikal koje su izvrsna pomoć pri mršavljenju. Mene bi zanimalo da li mi to može pomoći da uz koliko-toliko tjelovježbe i reduciranu prehranu izgubim te suvišne kilograme. Voljela bih se ponovno vratiti na težinu oko 55 kg. Strašno se loše osjećam u svome tjelu jer imam jako veliki pojas od sala oko trbuha koji se nikako ne može sakriti i to me često čini jako nezadovoljnom. Želim jos naglasiti da sam zdrava i da nisam nikada bolovala od kroničnih bolesti. Ja se unaprijed ispričavam na opširnosti teksta, ali mislila sam da što detaljnije napišem to pomoć može biti učinkovitija. MOLIM za Vas odgovor i pomoć! Unaprijed hvala!
Tužna Zagrebčanka.....

T.T. (22), Zagreb

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,
nadam se da ću Vas usrećiti, jer prema svemu što ste navela - dosta opširno mislim da je za Vas najbolje započeti terapiju Reductilom da Vam zatvori apetit i ubrza metabolizam kako bi uz vježbanje i dijetalnu prehranu došla na željenu težinu. Započnite terapiju Reductilom od 10 mg dnevno kroz mjesec dana. Nakon dva mjeseca povećajte dozu na 15 miligrama, mjerite redovito krvni tlak, konzultirajte se sa svojim liječnikom ako primjetite porast krvnog tlaka.

Debljina i gastritis (04.07.2008.)

Cijenjena doktorice! Imam problem sa debljinom (165/94). Operirala sam prije 10 godina zuč i imam gastritis, često povraćam, imam glavobolju, trošim Normabel i Portal. Uz to mi je ponekad i tlak povišen 150/95. Htjela bih omršaviti, ali pretpostavljam da Reductil ne bi išao uz sve ovo. Zanima me kakva je pomoć u lijeku Xenical i da li bi ga mogla koristiti. Pomozite mi sa savjetom KAKO OMRŠAVITI! Hvala i pozdrav.

S.Ž. (37), Vinkovci

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

Xenical bi mogli trošiti 3x dnevno uz manje obroke i to ne masne inače se može dogoditi neželjena nus pojava!

Trebam li smršaviti? (04.07.2008.)

Visoka sam 166 cm, a imam 50 kg. Znam, to je previše. Htjela bih se rješiti pet kilograma, da imam oko 45 ili oko 44 kg. Odlučila sam biti na dijeti 3 tjedna bez ičega. Da li je to pametno? Koliko trebam smršaviti? Molim vas odgovor.

I.M.B. (13), Zagreb

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

nikako nije pametno ne unositi nikakvu hranu. To će vam ozbiljno narušiti zdravlje. Jako ste mladi i jedino što vam mogu preporučiti jest da se bavite sportom što više i jedete zdravu i dobro izbalansiranu hranu podijeljenju u 3-5 obroka dnevno.

Višak kilograma i nikakva kondicija (04.07.2008.)

Poštovana, obraćam vam se jer sam pokušala samostalno riješiti svoj problem, ali mi nažalost ne ide. Naime imam 17 godina, visoka sam 161 cm, a imam 58 kg. Sitne sam građe tako da je to previše za mene, pogotovo stoga što sam se najugodnije osjećala s 52 kg. Ne mogu na dijete jer mi one poremete probavni sustav (redukcijske dijete itd.), a baviti se sportom nažalost kroz slijedeća tri tjedna ne mogu jer mi slijedi operacija devijacije septuma (imam poteškoće s disanjem i patim od kroničnog sinusitisa).Ima li
ikoji način da ja kroz taj period ipak izgubim višak jer nakon toga mi slijede treninzi kako bih izgradila kondiciju i ojačala tijelo (pogotovo imunitet, izrazito sam slaba)?
Hvala vam puno na vašem vremenu.

V.V. (17)

Odgovara dr. med. Tatjana Cikač, spec. obiteljske medicine

Poštovana,

započnite s dijetom malim tanjurom, mislim da je to za Vas idealno. Jedite sve kao i do sada samo iz manjih tanjura! Pomognite si jelovnicima s naših stranica. Vaš je ITM idealan pa vam još samo mogu preporučiti da se krećete što više - barem hodajte.

Reductil (03.07.2008.)

Poštovani, molim pomoć u vezi mršavljenja.Visoka sam 166 cm i imam 63 kg što i nije tako strašno u ovom trenutku, ali ono što me plaši je stalna sklonost debljanju - sadašnju težinu s mukom održavam, nije stabilna. Naime, svaki mjesec 16-17 dana gladujem da
bih izgubila otprilike 2 kg, a već od 17-tog dana ciklusa započinje jak PMS kad imam napade gladi koje ne mogu kontrolirati, a posljednjih tri-četiri dana pred menzes se ustajem i u toku noći kako bih jela jer ne mogu zaspati od gladi (a ujutro treba ići na
posao...). Udebljam se 2-3 kg i čim krene novi ciklus glad se smanjuje, ali se patim iznova kako bih izgubila ono što sam zaradila u prethodnih 12 dana. Ne želim smršaviti jako (htjela bih imati 56-58 kg na visinu od 166 cm), a također mi je jako važno da ne idem na nikakvu dijetu koja bi me tjerala da detaljno razmišljam o svakom zalogaju jer sam prije nekoliko godina liječila bulimiju i razmišljanje o hrani mi stvara preveliku nervozu (puno mi je lakše jednostavno jesti uobičajenu hranu u manjim količinama nego planirati unaprijed, svako pretjerano razmišljanje o hrani me jako opterećuje i vodi u napade "vučje"gladi). Uglavnom, svaki pokušaj da jedem umjereno propada u PMS-u, iako pijem već nekoliko mjeseci Primolut Nor jer sam imala probleme sa krvarenjem unutar ciklusa. Bojim se da ću se vratiti na staro stanje ako se udebljam još nekoliko kg (depresija i bulimija), a to nikako ne želim, ali već sam jako umorna od ovoga što prolazim svaki mjesec i zaista ne znam što da radim s napadima gladi. Inače, s bulimijom i depresijom nemam problema već nekoliko godina i zanima postoji li išta što bi mi pomoglo - da se ne vraćam sa svakim novim ciklusom na početak. Ovim tempom sam se u posljednje tri godine malo-pomalo udebljala oko 8 kg i ne znam do kada će to ići. Također, radim sjedeći posao i studiram vanredno što znači još sjedenja, a nemam nikakav način jesti nešto pametno na poslu (zapravo obično me u toku obroka nekoliko puta prekinu tako da jedem sa prekidima). Postajem očajna i nadala sam se da bih ipak smjela uzimati Reductil jer ne pijem nikakve lijekove za depresiju, nisam već godinama "aktivno" bulimična (a i kad sam bila nikad nisam koristila nikakve laksative ni sl.). Ne želim biti premršava, i vjerojatno moj problem ljudima sa većim BMI izgleda smiješno, a bojim se da i mojoj liječnici i ginekologu izgleda smiješno - ali ja se dobro sjećam kako je izgledalo nekad imati 75 kg i kamo me nekoliko dodatnih kg može odvesti, ne želim i ne mogu to ponovno proživljavati. Ne izgledam predebelo nego "elegantno popunjeno" i zaista se bojim da me zbog toga nitko ne shvaća ozbiljno. Unaprijed zahvaljujem na odgovoru!

I.I. (32)

Odgovara mr. sc. dr. med. Maja Baretić, spec. internist

Poštovana gospođo,
Vaša tjelesna težina uz navedenu visinu nije indikacija za primjenu lijeka za mršavljenje. S obzirom što ste naveli preporučila bih Vam ipak redovite kontrole psihijatra, ne radi toga da u određenom trenutku imate ili nemate bulimične epizode nego i radi trajne potpore u svakodnevnom napornom životnom tempu. Ipak, možda i dalje postoji promijenjena slika o sebi. U sklopu toga mogu biti i napadi gladi. Nikome ne preporučam isključivu dijetu koja se sastoji od jedne vrste namirnica i u kojoj se treba paziti kako se one kombiniraju, nego preporučam uobičajenu no balansiranu prehranu. Pokušajte s obilnijijm doručkom, pokazalo se da oni ljudi koji jedu ujutro i drže dijetu brže gube na težini nego oni koji jedu više tokom dana. Također se pomozite i s jelovnicima s naših stranica!

Srdačan pozdrav!

CLA (02.07.2008.)

Imam hipotireozu, pijem Eutirox 50 i u fazi sam skidanja kila jer imam visoki kolesterol, uvećano srce, osteoporozu. Iz desne dojke imam iscjedak koji mi je prije dvije godine bio žut, a sada je tamno-smeđi i pod kontrolom sam kirurga. Imam 58 godina i sada 85 kg. Moj liječnik opće prakse mi je predložio da uz dijetu od cca 1500 kcal koristim i preparat CLA jer imam velike naslage masnoća, i celulita u području trbuha i bedara koje se ne smanjuju iako sam u 6 mjeseci skinula 15 kg. Svaki dan vozim sobni bicikl cca 20 km. Zanimam me da li obzirom na stanje mog organizma mogu uzimati preparat CLA. Hvala i lijep pozdrav!

J.K. (58), Karlovac

Odgovara mr. sc. dr. med. Maja Baretić, spec. internist

Poštovana gospođo,
kako mi se čini Vaša dijeta doista lijepo napreduje, pridržavate se i dijetalnih naputaka i tjelovježbe. U Hrvatskoj su registrirana samo dva preparata za mršavljenje (Reductil i Xenical), a CLA je dodatak prehrani u čijem se opisu navodi da je višestruko nezasićena masna kiselina, dakle, po svojstvima nije u niti jednoj skupini preparata za mršavljenje. U slučaju da je vaš cilj regulirati masnoće u krvi (rekli ste da imate visok kolesterol) tada se propisuju od HZZO-a ponovno registriran i specifičan lijek. Naslage Vaših masnoća na kritičnim mjestima će se uz dijetu smanjiti, no Vi ćete cijeli život biti konsitucije koja tendira nakupljanju masti na određenim mjestima i to se lijekom ne može promijeniti